El retraso en el vaciamiento del estomago (gástrico)  o gastroparesis: es la alteración en los músculos del estomago que producen movimientos (contracciones) para poder movilizar el bolo alimenticio a través del tubo digestivo. La consecuencia de ello es que el estómago no se vacía de forma correcta.

La velocidad de vaciamiento gástrico se ve influida por la naturaleza física y la composición del contenido gástrico: si es solido o liquido, el tamaño del solido, su osmolaridad y su composición nutricional: muy graso o mucha fibra..

Los líquidos en general abandonan con mayor rapidez el estómago. Los sólidos lo realizan de una forma mas lenta y la fibra es el último componente que abandona el estomago. Las grasas son las que más tiempo tardan también en vaciarse

Causas del retraso en el vaciamiento gástrico:

Debido a una obstrucción :

La causa de esta obstrucción  puede ser fisiológica como un estrechamiento de la válvula que permite la entrada del bolo alimenticio al estomago (piloro), también puede verse afectado por la aparición de pólipos, ulceras gástricas, que hacen que haya una resistencia de la vía de salida del estomago.

Esto trae como consecuencia que el bolo alimentario se queden retenidos en el estómago.

Este tipo de obstrucción casi siempre termina siendo tratada con intervención quirúrgica, y en aquellos casos que es imposible este tratamiento el paciente es alimentado a través de una sonda.

Alteración de los  movimientos del estomago:

Esta disfución no permite que el estómago se vacíe se le conoce como  gastroparesis..

Debemos comprender que para el vaciado del estomago,

• tenemos dos tipos de movimientos: para los líquidos son unas contracciones más lentas que para los sólidos.
• la finalidad de estos movimientos es prensar o comprimir mas el bolo alimentario y mezclarlo con los jugos gástricos, para de esta manera ir reduciendo a partículas mas pequeñas los componentes del bolo alimentario.

Debemos recordar que por ejemplo los alimentos con alto contenido de fibra son muy resistente a este tipo de contracciones  y son retenidos hasta el final que se haya vaciado lo mas pequeño del estomago., una vez realizado este vaciamiento pasara al intestino delgado para comenzar  la absorción.

La retención de esta  masa de fibra en el estómago por insuficiencia de los movimientos del estómago se le conoce como bezoar, este tipo de síntomas los encontraremos en pacientes  que han sufrido ulceras, vagotomia, piloroplastia,

Otras Causas

• En el caso de personas que sufren enfermedades como incremento de calcio (hipercalemia), cetoacidosis y trastornos electrolíticos, gastroenteritis viral  pueden sufrir de retraso de vaciamiento gástrico.
• Personas que sufren trastornos como el reflujo gastroesofágico y ulcera peptica.
• Hay medicamentos que pueden producir retraso en el vaciamiento gastrico: (anticolinergico, antidepresivos triciclicos, levodopa, opiaceso, agonistas, alcohol, nicotina, antiacidos que conitenen hidróxido de aluminio, progesterona

Cuales son los síntomas del retraso vaciamiento gástrico:

Entre los síntomas tenemos:

• nauseas,
• vómitos,
• aparición rápida de la sensación de plenitud,
• dolor abdominal,
• distinción abdominal después de la comida,
• perdida de hambre,
• disminución de peso ,

Pautas alimentarias a seguir en el retraso del vaciamiento gástrico:

• Evitar grandes volúmenes de comida, fraccionando la dieta entre 5-6 tomas a lo largo del día (desayuno, media mañana, comida, merienda, cena y resopón)
• Preparar platos sencillos evitando: comidas muy especiadas, fritos, rebozados, picantes y salsas fuertes. Preferentemente realizar cocciones suaves: plancha, hervido, horno, papillote.
• Seleccionar texturas blandas y excluir alimentos duros y fibrosos.
• Evitar alimentos que puedan producir gases como legumbres, verduras flatulentas como la col, brócoli, pimiento, alcachofas,
• La introducción de las frutas y verduras (alimentos ricos en fibra será de una manera progresiva para mejorar la tolerancia. Empezar con raciones pequeñas de verduras muy hervidas y frutas cocidas, aumentando poco a poco las cantidades y variedad.
• Evitar alimentos ricos en grasa: carnes grasas (cerdo, cordero,… ), embutidos, lácteos enteros, pastelería, chocolate, nata, cremas, helados, mantequilla.
• Beber diariamente entre 1,5 – 2 litros de agua. Es preferible beber entre las comidas.
• No tomar café ni bebidas alcohólicas (vino, cerveza, cava, bebidas con gas (bebidas carbonatadas)

Este artículo es orientativo, NO sustituye la consulta con su Nutricionista