Hoy hablaremos de la relación que hay entre Nutrición, embarazo y caries, Para ello comenzaremos con algunas definiciones.

Debemos comenzar con la importancia que tiene la boca en nuestra salud, apariencia física y realmente es buen reflejo de una buena salud.

Caries Dentales:

Las caries tienen historia conocida desde la era del hombre neanderthal.

La caries dental se define como un proceso o enfermedad, que ocurre en los dientes por encontrarse en constante contacto con depósitos de comidas que generan un crecimiento excesivo de bacterias en la boca. Esto produce una pérdida de la superficie de los dientes, y que es característica porque hay destrucción del dientes

Cuando la caries dental no  es tratada de forma adecuada puede causar la perdida de piezas dentarias.

Para la Organización Mundial de la Salud, la caries dental es la tercera calamidad sanitaria, después de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer.

El aumento de las caries se han relacionado con las variaciones de los hábitos dietéticos de las poblaciones.  Las dietas cariogénicas, son aquellas que son elevadas en hidratos de carbono refinados

Formación de las caries

En la formación de la caries dental pueden participar varios factores de riesgo: Dentro de estos se deben mencionar:

• Generalmente las personas muy afectadas por caries tienen mayor probabilidad a seguir desarrollando la enfermedad.
• Cuando la resistencia del esmalte al ataque ácido es deficiente, el proceso de desmineralización se extiende y se favorece el progreso de la caries.
• Está afectada la capacidad de incorporación mineral a un diente recién brotado, o la capacidad de reincorporación mineral al esmalte desmineralizado y se favorece la aparición de la  caries.
• Que un alimento produzca caries, no se determina solamente en base al contenido de azúcar, sino que hay que considerar varios factores:
  • características físicas del alimento,
  • solubilidad,
  • capacidad para estimular el flujo salival y cambios químicos en la saliva,
  • la textura (tamaño y forma de las partículas),
  • la frecuencia y horario de su consumo y
  • tiempo de permanencia en la boca.
• Las deficiencias en la higiene bucal se traducen en mayor acumulación de placa,  facilitando el proceso de desmineralización y elevando el riesgo a caries, sobre todo en personas con alto número de microorganismos cariogénicos.
• La baja capacidad salival para detener la caída del pH y restablecerlo, incrementa la posibilidad de desmineralización.
• Las funciones protectoras de la saliva, resultan afectadas al disminuir el flujo salival, promoviendo desmineralización y elevación del número de microorganismos cariogénicos. Ello incrementa el riesgo de caries.
• La saliva viscosa es menos efectiva en el despeje de carbohidratos, lo que favorece la desmineralización.
• Apiñamiento dentario moderado y severo, tratamientos ortodóncicos y deprótesis: dificultan los procedimientos de higiene bucal, promoviendo acumulación de placa dentobacteriana patógena y, por consiguiente, favoreciendo la desmineralización.
• Recesión de la encia: condiciona la aparición de caries radicular en presencia de placa dentobacteriana.
• Las personas que presentan enfermedad periodontal o secuelas de esta tienen mayor riesgo a caries radicular.
• El bajo peso al nacer, la diabetes mellitus, embarazo, malnutrición, hipoparatiroidismo, hipotiroidismo, pacientes epilépticos, parálisis cerebral, discapacitados físicos y/o mentales, déficit vitamínico.

Los factores de riesgo no actúan aisladamente, sino en conjunto, interrelacionadamente.

El embarazo

• El embarazo es un proceso fisiológico ya que durante este periodo existe cambios fisiológicos,  aumentan las necesidades de alimentos.
• La cavidad bucal no queda exenta de sufrir la influencia hormonal, pudiendo presentarse algunas alteraciones reversibles y transitorias, y otras más consideradas como patológicas
• Esto de todos es conocido que las embarazadas ingieren abundantes alimentos azucarados y no azucarados en esta etapa.
• El cuidado de la boca en las mujeres embarazadas deben ser mayor y esto se debe tanto a las alteraciones hormonales como a los cambios alimenticios.
• Todos conocemos lo que se conoce los antojos que se consideran el consumo de alimentos muy especifico, la gran mayoria de las veces suelen tener una tendencia a los alimentos dulces, lo cual puede favorecer la aparición de la caries
• Existe la posibilidad que durante el embarazo pueda ocurrir alguna pérdida de calcio en la estructura dentaria, tomado por el feto; sin embargo, el calcio necesario para la formación del futuro bebé, es proporcionado por la dieta.
• En aquellas mujeres que durante los primeros tres meses de embarazo sufren nauseas y vómitos, pueden tener posibilidad de aumentar las caries.
• Esto se debe a que se incrementa los niveles de acidez de la boca, y las bacterias crecen de manera muy favorable en estos medios ácidos
• Es necesario en esta etapa del embarazo extremar los cuidados dentales.
• Las alteraciones bucales propias del embarazo, aunque frecuentes, no son inevitables y pueden prevenirse realizando una adecuada higiene bucal.

¿Que podemos hacer para evitar las caries durante el embarazo?

Las tres medidas preventivas más importantes son:

• La higiene bucal: Un buen cepillado después de la ingestión de alimentos, de preferencia en los primeros 15 minutos después de ingeridos, y, fundamentalmente, antes de acostarnos
• Es recomendable también el empleo del hilo dental para limpiar los espacios interdentales.
• Vigilancia de los azúcares en la alimentación: la dieta basada en consumo frecuente de azúcar, miel y otros carbohidratos fermentables, está reiteradamente relacionada con la producción de ácido por los microorganismos, ácido génicos y, por consiguiente, con la presencia de caries dental
• Visite a su dentista durante el embarazo.

Este artículo es orientativo, NO sustituye la consulta con su Nutricionista