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Maria Elvira Sánchez Vilariño - Doctoralia.es

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Las interacciones entre medicamentos y alimentos pueden aparecer en diferentes casos. Pero eso no es siempre un problema.

He aquí un resumen de las interacciones conocidas.

Taninos y comprimidos de hierro

Existen muchas personas que consumen  sus pastillas contra la deficiencia de hierro con las comidas. Por lo tanto, “si usted bebe durante las comidas, té o el café, entonces estás pastillas no serán efectivas, ni mientras que se encuentre en el estómago como en cualquier otra parte del cuerpo", dice Gabriele Overwiening, un farmacéutico de Westfalia y el Representante de la Cámara Federal de Farmacia.

La razón es que los taninos en el té y  en el café metabolizan compuestos más grandes y estables con el hierro por lo  que nunca llegan a la circulación. Se recomienda  por lo tanto, el consumo de estas tabletas durante la noche en el momento en el que el estómago esté reposando

Los antibióticos y la leche

Este ha sido siempre un verdadero clásico. El consumo de antibióticos con leche, a pesar de que no pasa nada extremadamente grave,  en principio, un farmacéutico de Overwiening  explica: "Algunos antibióticos hacen que el calcio de la leche formen unas moléculas tan grandes y sólidas que no pueden ser absorbidos a través de la pared intestinal ", Es más  cuando la leche se toma con antibióticos, se está limitando su capacidad de acción.

En principio debemos tener en cuenta que no todos los antibióticos  tienen reacciones  tan sensibles con la leche, algunos incluso no les afecta. La recomendación para las personas que suelen tomar leche, es que conserven un tiempo entre el consumo del antibiótico y el consumo de leche, por lo menos  de media hora antes de consumir lácteos.

Medicamento para la osteoporosis y la leche

En principio la combinación de la leche y los agentes contra la osteoporosis, es el mismo que el antibiótico, sin embargo, el efecto  sí que puede acarrear más problemas. En las personas con osteoporosis significa  que tienen dificultades de absorber los ingredientes activos a través de la pared intestinal. Además, los fármacos a menudo  son sólo pequeñas cantidades que se componen de sustancias terapéuticamente eficaces. "Pero la pierde muy rápidamente, incluso con pequeñas cantidades de leche", dice el farmacéutico Overwiening.

Los antidepresivos y salami

Las personas que toman medicamentos para la depresión o la enfermedad de Parkinson deben tener cuidado con los alimentos que son ricos en tiramina. La tiramina es un producto de la degradación del aminoácido L-tirosina, se le reconoce propiedades vaso-activo.

Son productos que contienen especialmente proteínas  y que han sido productos de fermentaciones o alimentos que sufren procesos de maduración, como por ejemplo: ciertos tipos de quesos, el salami, el aguacate.

La tiramina  en condiciones normales afecta la presión arterial pero generalmente no es peligrosa. Sin embargo, muchos antidepresivos inhiben las enzimas que descomponen la tiramina. Entonces, la presión arterial puede aumentar de manera considerable, lo que puede poner en peligro la vida.

Antiácidos y el jugo de naranja

La mayoría de los pacientes con acidez estomacal o trastornos estomacales relacionados con el ácido, suelen renunciar de forma voluntaria al consumo de zumo  de naranja y otras frutas fuertes. Es decir, que a menudo se encuentran casi de inmediato que el ácido no es bueno para ellos, porque puede aparecer el dolor de estómago o acidez estomacal.

Justo cuando se consume algún antiácido, que en principio ayuda absorbiendo el ácido del estómago, por supuesto, es contraproducente   consumir este tipo de sustancias, ya que mantienen la acidez.

Anticoagulante y verduras de color verde

El consumo de grandes cantidades de la col rizada, el brócoli o las espinacas son un problema para aquellas personas que necesitan tomar un anticoagulante. No es sólo es peligroso el consumo del medicamente cercano a la hora de la comida sino a la cantidad consumida de verduras verdes.

La razón es debida a que la vitamina K, es necesaria para el proceso de coagulación en el cuerpo. Cuando la sangre es gruesa se asegura que el sangrado se detiene. El efecto anticoagulante que está relacionado directamente con la vitamina K, si una gran parte de ella es aportada y absorbida a través de la comida, el mecanismo de acción de los fármacos entonces puede sufrir alteraciones.

Debemos hacer el inciso que este proceso ocurre cuando se consumen en grandes cantidades. Las personas que tengan un consumo moderado de estos alimentos no deben tener miedo.

Medicamentos para la presión arterial y regaliz

La recomendación general de los farmacéuticos para aquellas personas que consuman medicamentos para el control de la tensión es que se abstengan del consumo de regaliz. La causa es que dentro de los componentes del regaliz tenemos: extracto de regaliz que es glicirricina, que tiene como componentes en cantidades sustanciales del incremento de la tensión arterial. La gente que consume medicamentos inmunosupresores, que tienen muchos efectos secundarios, se les recomienda no consumir regaliz.

Fumar:

Es evidente que todo el mundo ya sabemos que el fumar resulta perjudicial para la salud, pero si a esto le añadimos el consumo de ciertos medicamentos puede resultar muy problemático. Sobre todo en personas que son asmáticos ya que el efecto es básicamente el mismo, los bronquios se contraen, también es contraproducente el fumar con aquellas mujeres que están consumiendo las píldoras anticonceptivas.

Alcohol:

En principio todos aquellos medicamentos/fármacos que actúan centralmente son incompatibles con el alcohol. La eficacia de algunos fármacos podría verse influenciada, y esto es debido que esta combinación debe pasar por el hígado resultando un conflicto funcional, ya que el hígado no puede realizar dos cosas a la vez: la eliminación del alcohol y  la del medicamento. Esto también puede ocurrir cuando existe un alto consumo de alimentos con alto contenido de grasas.

En cualquier caso no es recomendable el consumo de alcohol con analgésicos, paracetamol, ya que puede provocar una insuficiencia hepática aguda.

Cafeína:

La cafeína: que puede ser aportadas por el café y  las bebidas de cola aportan taninos. Por lo general  la cafeína no representa un problema. Dado que la cafeína dilata los vasos sanguíneos, y que puede ayudar por ejemplo, a poner remedio para dolores de cabeza. Lo mismo se aplica a los pacientes con asma. La única necesidad de tener cuidado si ya están tomando un medicamento que contenga como ingrediente cafeína.

Me gustaría comenzar por la definición de fibra dietética, como el conjunto de elementos de origen vegetal que se resisten a la digestión y absorción por parte del sistema digestivo.

En nuestra dieta habitual debemos de incluir dos tipos de fibra: la insoluble y la soluble, en una proporción de 3 a 1. Para más información pueden leer nuestro artículo:  http://www.my-pdiet.com/es/blog-de-nutricion/que-es-la-fibra-fibra-dietetica-residuo-alimentario.

La fibra dietética regula el tiempo de tránsito intestinal, que es el tiempo que hay desde que ingerimos los alimentos por la boca y son eliminados en forma de residuos por el recto. 

Mientras mayor es el volumen de fibra dietética, menor es el tiempo de tránsito intestinal y al contrario. A continuación mostramos una tabla del tiempo promedio y peso de las heces en función del tipo de dieta (Burkitt),

 

Tipo dieta

Tiempo transito

Peso de las heces

horas

Gr/día

Baja fibra

66

133

Contenido medio fibra

44

181

Alta en fibra

35

373

 

Debemos recordar también que la fibra tiene una gran capacidad de retener agua, aumenta el volumen del bolo fecal así como la cantidad de residuo fecal.

La fibra tiene importantes funciones a lo largo de todo el tubo digestivo porque:

-          En la boca aumento el flujo de saliva.

-          En el estómago: ayuda a prolongar la estancia de los alimentos, (poder saciante).

-          En el intestino delgado: forma soluciones viscosas y retrasa la absorción de algunos nutrientes como son los hidratos de carbono, los ácidos grasos, colesterol, por lo que resulta útil para el tratamiento de ciertas enfermedades como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares.

-          A nivel de colon: ayuda a retener el agua, provocando un aumento del diámetro del colon y disminuyendo la presión interna.

-          Favorece el crecimiento y mantenimiento de la flora bacteriana normal.

-          Se une a los ácidos biliares, lo que hace que haya una disminución de la absorción de los mismos.

-          Previene la absorción de algunas sustancias toxica.

Por el contrario un consumo inadecuado de fibra produce: estreñimiento, hemorroides, flatulencia, meteorismo, divertículos, pólipos, cáncer.

La alimentación en cualquier etapa de la vida, debe reunir como principales características debe ser completa, equilibrada, suficiente, variada, inocua y adecuada para cada individuo. Es por ello que en cada ingesta se deben incluir cantidades suficientes de alimentos de los tres grupos, con la mayor variedad posible de alimentos de cada uno de los grupos a fin de obtener los nutrientes necesarios en proporciones óptimas.

La dieta debe ser adaptada de manera que pueda permitir el mantenimiento del peso adecuado a cada persona y en personas que sufran sobrepeso deberá ser ajustada para lograr este objetivo.

Los efectos de la alimentación y del estilo de vida general tardan décadas en manifestarse; por ello, es difícil convencer a la población de la importancia de adoptar medidas preventivas tempranas. Entre estas la alimentación y la actividad física constante desempeñan un papel muy importante, ya sea para prevenir, aminorar o retardar la evolución de las enfermedades crónicas que deterioran  la calidad de vida y conducen a una muerte prematura.

Algunas de las enfermedades que están relacionadas con la correcta alimentación y sus causas tenemos:

-          Obesidad: lo ocasiona un alto consumo de lípidos e hidratos de carbonos simples, bajo consumo de fibra, sedentarismo y herencia de malos hábitos alimentarios.

-          Diabetes: Alto consumo de hidratos de carbono simples y grasas, bajo consumo de fibra, sedentarismo, herencia.

-          Arteroesclerosis: Alto consumo de grasas, sedentarismo, tabaquismo, sedentarismo, estrés y alta composición de grasa corporal

-          Infarto: Estrés, tabaquismo, alcoholismo

-          Hipertensión: Alto consumo de grasas, alto consumo de sal, alcoholismo, tabaquismo, estrés, herencia y alta composición de grasa corporal.

-          Cáncer: alto consumo de grasa, bajo consumo de fibra, la contaminación, estrés, alcoholismo, tabaquismo, bajo consumo de alimentos antioxidantes, herencia.

-          Caries: un elevado consumo de alimentos ricos en azúcares, bajo consumo de alimentos que aporten flúor, y una salud e higiene dental deficiciente.

-          Osteoporosis: Bajo consumo de alimentos que aporten calcio, de proteínas, sedentarismo, alcoholismo y tabaquismo.

-          Diverticulitis: bajo consumo de alimentos ricos en fibra, alto consumo de grasas.

 

¿Se puede realizar compras de alimentos sanos?

Lunes, 07 November 2016 08:00 Publicado en Blog

Se sabe que muchas deficiencias en la alimentación familiar se deben a la inversión inadecuada del presupuesto que se destina a los alimentos (antiguamente este era un papel  atribuido básicamente al “ama de casa”).

Esta inversión inadecuada se refiere concretamente a que el dinero de que se dispone para los gastos del hogar no solo es a veces repartido con criterio más bien “sentimental” ,(de acuerdo con los gastos o los intereses creados de alguno a algunos miembros de la familia y por lo mismo tal vez debería invertirse menos en gastos suntuarios o de lujo  o en paseos o en diversiones que en alimentación; sino  que aún a nivel del renglón pecuniario que se dispone para adquirir la comida, con frecuencia se gasta más en alimentos de valor nutritivo secundario que en los de los de carácter básico para evitar la desnutrición y aún la subnutrición, o sobrealimentación.

Con frecuencia en nuestro medio se advierte de manera especial, a nivel de ciertos grupos de edades como son:

-          niños, de todas las edades y de manera singularmente grave los de edad pre-escolar,

-          ancianos, que generalmente comen poco y mal y

-          los adolescentes, que tienen elevadas necesidades nutricionales y

-          embarazadas,

Donde la alteración o perversión de hábitos alimentarios produce fácil descuido de la dieta correcta y suplementaria que requiere.

No hay duda entonces que las madres, amas de casa y las personas encargadas de realizar las compras para el hogar, necesitan conocer ciertas orientaciones acerca de la mejor forma de invertir su presupuesto familiar, y sobre todo deben tener presente que siendo la buena alimentación uno de los ejes en que reposa la felicidad y la salud de todos los miembros de la familia, por lo mismo deben tener cada vez mayor interés en conocer las  nociones básicas de nutrición, para poder salir al mercado a la adquisición de los alimentos a los mejores precios, también deben conocer las diferentes preparaciones culinarias que no  solo  harán sus menús más apetitosos, sino nutritivo y balanceadas.

Ya nos gustaría poder indicar en números,  cual es la necesidad promedio en dinero, para poder mantener una alimentación equilibrada, según el número de personas que componen una familia, pero  al intentarlo hemos tropezado con muchísimos inconvenientes, los cuales pasaremos a mencionar algunos:

  1. La fluctuación constante de los precios de los alimentos, no solo para un  mismo lapso de tiempo, sino para los diferentes sitios donde se adquieren, el  mejor ejemplo es pedir precios sobre el mismo alimento en diferentes centros de distribución (fruterías, mercados, supermercados y grandes almacenes) y se puede observar la realidad de esta  afirmación.
  2. La situación de escasos recursos económicos de muchas personas y familias, las cuales están obligadas a ingerir alimentos de bajo aporte nutricional (o no poder ingerir ningún tipo de alimento) y por ende sufrir desnutrición o sobrepeso (ya que los precios de los alimentos precocinados son los que están más accesibles, por las continuas ofertas.

“El arte de comprar bien consiste en adquirir lo necesario, de la mejor calidad posible, con el mínimo esfuerzo y al mejor, precio”

Para hacer una buena planificación debemos contestar a tres preguntas:¿Qué debemos comprar?¿Donde debemos comprar?¿Cuando comprar? Y ¿Cómo comprar? Comenzaremos a contestar las preguntas. Recordar que son recomendaciones y que cada persona las deberá adaptar a su caso.

¿DÓNDE DEBEMOS COMPRAR?

  1. Lugar más cercano a nuestra residencia, siempre que reúna las demás características  que expondremos a continuación. El ahorro es en tiempo, pago transporte público o gasolina.
  2. Donde en general los alimentos tengan unos costos más bajos. Recordando que el ambiente de los establecimientos , si son de gran “lujo” incide sobre los costos de los alimentos; otras veces los requerimientos “urgentes” de alimentos nos llevan a adquirir ciertos alimentos en sitios más costosos, pero debemos tratar que no sea la regla.
  3. Tomar en cuenta que los establecimientos donde adquiramos nuestros alimentos, son aquellos en que la calidad del mismo este mejor representada por su precio; en donde las pesadas de lo que compramos son realizas de forma correcta y donde las condiciones de higiene sean satisfactorias.
  4. Comprar donde la atención al cliente sea esmerada y donde los reclamos sean atendidos racionalmente

 ¿CUÁNDO COMPRAR?

  1. Deben preferirse las cosechas o períodos abundantes de ciertos alimentos, para comprarlos en buena cantidad; ideal sería conocer cuáles son los períodos de cosecha. A pesar de la globalización que vivimos, y podemos tener alimentos de todo tipo durante todo el año, el costo de los mismos es superior.
  2. Los productos enlatados necesitados en el hogar, deberían adquirirse una vez por mes; las frutas y hortalizas una vez a la semana; las carnes y los huevos más a menudo (sabemos que hoy en día,  la persona encargada de hacer las compras es posible que  también trabaje, se podría utilizar la frecuencia de una vez por semana y congelarlo posteriormente)
  3. Debe preferirse en lo posible hacer las compras en las horas libres de movimiento intenso de mercados, ferias etc. De esta manera se hará una compra más controlada
  4. Cuando el precio del alimento suba intempestivamente, debería sustituirse en la compra por otro más barato y de un valor nutritivo aproximado.
  5. Deben aprovecharse los períodos en que podamos almacenar alimentos en la casa, para adquirir cuando este fuera puesto en oferta  para  sí es posible adquirir mayor cantidad (esto básicamente para los productos que tienen fechas de caducidad largos, que están procesados, en el caso de carnes, y algunas verduras,  se puede adquirir y congelarlos, de la forma como debemos hacerlo es otro tema del que hablaré más adelante)
  6. De forma general, siempre se debería mantener en casa una pequeña reserva de alimentos, en previsión de situaciones de emergencia, y sobre todo aquellos de los cuales tenemos mayor consumo. Por lo mismo también es fundamental el principio de que no deben realizarse nuevas compras después que las reservas se agoten, sino poco antes.

¿CÓMO COMPRAR?

  1. Es recomendable, realizar una planificación  escrita de  todas comidas para una semana (plan de menú semanal) tanto desayunos, comidas, meriendas y cena, para poder tener idea de lo que necesitaremos a la hora de realizar las compras.
  2. Hacer un esquema o planeamiento de las compras, en base a la planificación del menú semanal anteriormente mencionado, con el fin de jerarquizarla y ubicarlas dentro de los días de semana o dentro del tiempo disponible. En este planeamiento debe tomarse en cuenta todo lo que conozca acerca de las necesidades nutricionales básicas para toda la familia.
  3. Observar a la hora de realizar la selección de los alimentos, para una adquisición correcta.
  4. Sería recomendable poder hacer un pequeño estudio de mercado, es decir antes de la adquisición de los alimentos visitar un par de establecimientos para poder tener una apreciación de la variación de precios que puedan haber. (Este punto es muy difícil ya que muchas veces, lo que nos falta es tiempo y siempre terminamos yendo a donde podamos hacer la compras de todas nuestras necesidades en un solo viaje, y esto nos suele salir caro. Si no me cree, hágalo solo una vez y compárelo con una compra que haya hecho, ya me contará)
  5. Controlar en todo momento los precios, antes de hacer la adquisición.
  6. Aprendiendo a juzgar de forma práctica los alimentos por sus características exteriores; apariencia, consistencia, color, olor , etc
  7. Comprando las medidas exacta: peso, dimensiones, densidad, etc. y no al cálculo.

Espero que estas sencillas recomendaciones sean de gran utilidad.

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